现代的免疫试验法如淋巴细胞转化试验,放射变应原吸附试验(RAST),嗜碱性粒细胞脱粒试验,巨噬细胞游走抑制试验、白细胞组织胺试验等,能协助我们了解药物和机体之间的免疫关系,并无实用的诊断价值。 总之药疹是常见病,诊断药疹时要客观分析、排除其疾病的可能性。
【辅助检查】
可与麻疹、猩红热、风疹、传染性单核细胞增多症,川崎氏病、扁平苔藓、日光性皮炎荨麻疹、中毒性表皮坏死松解症相鉴别。
【治疗措施】
1.预防
(1)在治疗疾病时,首先追问药物过敏史,或容易引起药疹的药物不要滥用。
(2)引起过敏的药物要明显的写在病历上,以引起复诊医生的注意。并劝告病人避用该药或含有该药的一些成药和化学结构式相关而可可易引起交叉反应的药物。
(3)青霉素、破伤风抗毒素、普鲁卡因应用前必须做皮试,而且准备好一切急救所必备的药品及措施。
2.治疗原则
(1)停用一切可疑致敏药物以及与其结构相似的药物。
(2)促进体内药物的排泄。
(3)应用抗过敏药或解毒药。
(4)预防和控制继发感染。
(5)支持疗法等。
3.抗过敏药或解毒药的应用原理
(1)抗组织胺类药物
(2)介质的阻滞剂 稳定肥大细胞膜的药物,哌吡嗪类,海群生能阻断SPS的释放,但不能阻断组胺的释放(和其他药物合用)。色甘酸二钠抑制组织胺的释放,但对SPS释放无影响,哃替酚可稳定肥大细胞膜。
(3)钙剂的应用 增加毛细血管的密度,降低通透性,减少渗出
4.加强护理
对合并粘膜损坏者要积极保护粘膜,尤其是眼结膜,防止角膜混浊及粘膜的粘连,小儿要注意龟头及包
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